银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其可分为局限性和广泛性两种。儿童顽固银屑病则是指儿童期患上银屑病而且治疗效果不佳的患者。这些患者可能经历多年的治疗而无法摆脱疾病。以下是一些关于儿童顽固银屑病的问题以及其详细的回答。

1. 儿童顽固银屑病的常见症状是什么？

儿童顽固银屑病的症状与成人银屑病相似，常见症状包括：皮肤干燥、瘙痒、红斑和鳞屑等。在儿童中，银屑病的症状可能比成人更加严重，而且可能出现在更广泛的区域，例如脸部和手掌。

2. 为什么儿童顽固银屑病治疗困难？

儿童患者由于年龄和生理机能尚不成熟，其固有的自我调节和免疫机制可能难以有效缓解儿童顽固银屑病的症状。与成人相比，儿童皮肤更娇嫩，治疗副作用更大，而且药物的使用和剂量也必须特别小心。

另外，银屑病是一种慢性的疾病，治愈比较困难，需要长期治疗。对于儿童来说，治疗时间通常更长，因为他们身体对药物的反应可能较慢。

3. 儿童顽固银屑病的治疗方法有哪些？

针对儿童顽固银屑病的治疗选择并不多，包括：

-药物治疗：口服药物，如甲基泼尼松龙、环孢霉素等，多为“免疫抑制类”药物。外用药物，如类固醇、维甲酸等。

-光疗：其中最常见的是窄带紫外线B治疗和光动力治疗。

-生物制剂：ADEP介导废物清除受体选择性肝X受体激动剂。

-针对性抗体：注射的靶向抗体是TNF-α类药物（亦称肿瘤坏死因子抑制剂）和IL12/IL23双抑制剂。

4. 如何为儿童顽固银屑病选择最佳的治疗方案？

由于银屑病的症状和病情会因人而异，因此，并不存在针对所有患者的“标准”治疗方案。但是，通常，医生会根据患者的病情、年龄、身体状况和药物的副作用等多个因素来为患者量身定制治疗方案。此外，医生需要监测银屑病病情的变化，以便随时调整治疗方案。

5. 预防和控制儿童顽固银屑病有哪些建议？

对于家长和儿童本身，预防和控制儿童顽固银屑病的建议包括：

-保持良好的卫生习惯，注意衣物、被褥的清洗，避免过度接触污秽物质。

-避免过度紫外线曝晒，及使皮肤保持湿润，以缓解疼痛和瘙痒感。

-注意饮食调节，少食多餐，避免辛辣刺激性食物。

-及时就诊，积极治疗银屑病。

总而言之，儿童顽固银屑病的治疗需要个性化的方案，需要经验丰富的医生根据患儿情况选择针对性治疗方案，同时还应注意饮食、卫生、休息等日常保健与防控。家长也应协助孩子进行细致、科学的医疗管理，帮助孩子尽早恢复健康。