银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，其主要症状是皮肤呈现红色斑块、鳞屑、瘙痒等。目前西医治疗银屑病的主要手段是使用药物进行控制症状和减轻病情。西医常用的银屑病用药主要包括局部治疗药物、全身治疗药物以及生物治疗药物。

一、局部治疗药物

1.顺铂乳膏：顺铂乳膏是一种外用药，其主要成分为顺铂。该药物通过抑制DNA的合成从而诱导肿瘤细胞凋亡。对银屑病的治疗主要是通过减少角化过程，减轻病灶厚度，减少炎症和瘙痒等症状。

2.类固醇类药物：包括外用和口服的两类。外用类固醇药物通过抑制炎症反应从而减轻病灶炎症和瘙痒等症状。口服类固醇药物主要是控制严重的病情，因为长时间大剂量口服类固醇药物会带来一些不良反应，例如骨质疏松、水肿、免疫抑制等。

3.维甲酸：维甲酸是一种外用药，能够减少角化过程，从而减轻病灶厚度和红斑鳞屑等症状。但维甲酸治疗效果较慢，需要较长时间的使用，对皮肤有轻微的刺激作用。

4.钙调素类药物：钙调素类药物包括钙沉积抑制剂（例如环磷酰胺）、外用钙调素和口服钙调素三种。这类药物的主要作用是通过抑制角质细胞的分裂，从而达到减轻病情的目的。其中口服钙调素使用较广泛，但需要定期监测血钙水平。

二、全身治疗药物

1.硫唑嘌呤：硫唑嘌呤是一种口服药，能够抑制淋巴细胞的增殖和细胞介导的免疫反应。它对银屑病病情较轻的患者治疗有效，但具有不少副作用，如白细胞减少等。

2.小剂量甲氨蝶呤：小剂量甲氨蝶呤是一种口服药，能够抑制细胞代谢中DNA合成、胡萝卜素、雌激素和黄嘌呤酸的生成。这样就可以减少肿瘤细胞的增殖和细胞介导的免疫反应，从而减轻病情。但副作用相比于硫唑嘌呤较轻。

3.环孢素A：环孢素A是一种口服药物，其主要作用是抑制免疫系统的应答，减轻炎症反应。但长期使用会增加感染和肾损害的风险。因此，临床上仅在特殊情况下使用。

三、生物制剂

1.TNF-α抑制剂：TNF-α抑制剂包括骨化三醇、英夫利显胶囊、灰黄假丝酵母局部喷雾剂等。其主要机制是抑制炎症因子TNF-α的释放和作用，减轻皮肤炎症反应和改善关节炎病情。但注意使用过程中会增加感染的风险。

2.IL-12/23抑制剂：IL-12/23抑制剂包括乌索卡韦、斯坦奇、肼苯达唑等，通过抑制相关细胞因子的释放和作用，减轻炎症反应和改善皮肤情况。但同样会导致免疫系统抑制和感染风险增加。

总之，西医治疗银屑病的药物种类繁多，医生应根据患者的具体情况和口服能力等方面综合考虑，制定个性化治疗方案。在使用药物过程中，需要密切监测药物疗效和不良反应，并建立完善的随访制度，及时就诊处理异常情况。