银屑病是一种慢性、复发性皮肤病，其判断依据主要包括病史、症状、体征和病理检查。以下是详细的回答：

一、病史

1. 年龄：银屑病好发于青壮年，多在20-40岁之间发病。但是也有少数情况发病年龄在儿童或老年人。

2. 家族史：银屑病有一定的遗传倾向，家族内存在此病患者的概率较高。

3. 诱因：如压力、感染、药物等，这些因素可以导致银屑病的发作或加重。

二、症状

银屑病的主要症状是局部出现银白色鳞屑，常伴有瘙痒和灼热感，常见的症状还包括：

1. 红斑：银屑病患者常常在红色斑块上长出银白色鳞片，红斑一般分布在躯干、四肢、头部等部位。

2. 鳞屑：银屑病患者鳞屑症状明显，通常在皮肤表面形成硬而厚的银白色鳞片。

3. 瘙痒：由于银屑病患者皮肤被鳞片覆盖和干燥，所以会伴随有瘙痒感。

4. 疼痛：皮肤炎症会引起疼痛或灼热感，特别是在关节表面和身体弯曲部位。

三、体征

1.皮损：银屑病的皮损易于严重程度评估，且呈现对称性。轻微病例可表现为局部斑块，但重症可波及全身及关节表面。

2.爪牙损伤：指甲患处出现沉积物并发展出钩状指甲或ptycholysis（爪牙嵌顿分离）

3.关节疼痛：常见后背和下背部，较少波及四肢，并且常可能与过量的钙化反应有关联。

四、病理学检查

经皮肤切除术的结果组织学常规检查可以确诊银屑病。皮肤表层的衬里细胞增生，结构扭曲，鳞屑状变性和未成熟粗糙，并呈现典型导向状分化。淋巴细胞和单核细胞的浸润可以在真皮中和表皮-真皮交界处检测到。

总结：银屑病的判断依据包括病史、症状、体征和病理学检查，必须进行一系列检查和评估才能做出正确的诊断。因此，若对银屑病有疑问，建议尽早咨询医生并进行相关检查。